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新生儿用药应注意哪些问题

来源:本站 作者:admin 时间:2020-10-23 09:19:23 浏览:293 次

新生儿脏腑娇嫩,形气未充,患病时寒热、虚实等变化急剧,如用药不慎,不仅可能伤害脏腑功能,而且可使病情骤然变化。故新生儿用药应注意以下几个方面的问题。


新生儿用药应注意哪些问题

新生儿用药应注意哪些问题

应及早用药

新生儿抗病力弱,往往起病较急,病情变化较快,且疾病的临床表现常不典型,不易被察觉。因此必须善于观察病情,及早诊断,及时正确用药。如常见的新生儿败血症,常没有发热及白细胞升高等表现,而仅表现出神情发呆、吃奶不香,如不能及时早治,正确用药,就会延误病情。

应慎重用药

新生儿,尤其是未成熟儿,其肝、肾功能发育尚不完善,酶系统活力欠佳,用药时如不仔细斟酌,精确计算,常会引起严重的中毒反应。如用氯霉素后可引起灰婴综合征;磺胺类药及大量维生素K等,可引起新生儿高胆红素血症,甚至核黄疸;冬眠灵(氯丙嗪)可引起高铁血红蛋白血症;大剂量使用链霉素,不仅可使新生儿听觉神经受到损害,而且还会引起昏迷,导致死亡。

外用药物应警惕中毒反应

普普通通的鼻眼净、皮质激素软膏、新霉素油膏等,都可引起严重不良反应。鼻眼净(萘唑啉)如果用于婴幼儿,则可能引起其呼吸暂停、肌张力减低等;治疗皮肤病昏迷,出激素软膏,对婴儿大面积使用,会引用的皮全身性水肿。主要是由于新生儿皮肤薄起婴时黏膜表面积相对大,有很强的呼吸作皮用,因此当有炎症或破损时,对药物的吸收作用即会更强、更快。所以,不能把成人用的外用药随便用于新生儿。

新生儿用药的途径及次数

新生儿、未成熟儿、重危病儿等,均不宜服用丸、片剂型药物。因此,丸、片剂型药物均应研成粉或调配成液体,用滴管慢慢喂服,或下胃管鼻饲,病情重者尽可能静脉注射给药。因为婴儿新陈代谢旺盛,对药物的吸收快,排泄亦快。给药时应根据病情,按体重或体表面积计算出每日应给药物的总量(医生会帮助计算好),把总量分为3~4次给予。尤其是抗生素类药物,为了使血液内维持一定浓度,常需把每日总量分为4~6次给予。另外,应注意药物配伍及不良反应,待病愈后,再用药1~2天,以巩固疗效。

怎样给新生儿喂药

由于新生儿味觉反射尚未成熟,所以对于吃进的各种饮食的味道并不太敏感,可把药研成细粉溶于温水中给新生儿喝。

如病情较重者可用滴管或塑料饮吸满药液后,将管口放在惠儿口腔规胎顺和牙疾间保便滴入,并要按按有烟的速度进行,第1管药服后再滴第2管。如果发生呛咳应立即停止挤滴,并抱起患儿轻轻拍后背,严防药液呛入气管。

新生儿病情较轻者,可使用乳胶奶嘴,让患儿自己吸吮服下。但要把沾在奶瓶上的药加少许开水涮净后服用,否则无法保证足够的药量。

也可以将溶好的药液,用小勺直接喂进宝宝嘴里。喂药时最好将孩子的头偏向一侧,把小勺紧贴嘴角慢慢灌入,等宝宝把药全部咽下去后,再喂少量糖水。喂中药汤剂时,煎的药量要少一些,以半茶盅为宜。要加糖调匀,温热后倒入奶瓶服用。一日分3~ 6次喂完。

新生儿服药时应注意的是:不可将药和乳汁混在一起喂,因为两者混合后可能出现凝结现象,或者降低药物的治疗作用,甚至影响新生儿的食欲。



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